Меню
6
Вы сможете подписаться на рассылку главреда для постоянных читателей, когда прочтете еще 6 статей.

7 фактов о том, как работает бесплатное и платное медицинское страхование, и чем они отличаются

Чего ожидать от лечения по ОМС, и сколько будет стоит платная страховка.

Наверняка все хоть раз были в поликлиниках и знают, что если стреляет в ухе и поднялась температура, то всегда можно прийти к участковому терапевту за больничным и диагнозом. Но если возникают более серьёзные проблемы, то россияне не спешат идти в районную поликлинику, а стараются обращаться в частные. На самом деле и в государственных, и в частных больницах можно пройти лечение по медицинскому полису. Рассказываем, в чём разница между бесплатным и платным медстрахованием.

  1. ОМС позволяет бесплатно лечиться в поликлинике

    ОМС или Обязательное медицинское страхование даёт гарантию на бесплатное лечение, которое финансируется из государственного бюджета. Для этого нужен только паспорт и полис, который действует по всей России — даже если вы переедете из Чебоксар в Калининград, вы сможете получить лечение в поликлинике. Главное — предупредить страховую компанию о переезде.

  2. ОМС покрывает лечение от болезней, которые угрожают жизни

    Если у вас ангина или аппендицит, то вы можете получить бесплатную медицинскую помощь. А если вы хотите отбелить себе зубы, то тогда придётся обращаться в частную стоматологию. А в случае травмы помощь оказывается даже при отсутствии полиса.

     

  3. ДМС — это улучшенная версия ОМС

    — проще записаться ко врачу на то время, которое удобнее всего

    — можно обращаться в разные филиалы той клиники, с которой заключён договор

    — скорее всего, вам предложат дополнительное страховое покрытие: консультация узкопрофильных врачей, расширенный пакет стоматологических услуг, лечение в санатории

  4. 4 вида ДМС

    базовый: ограниченное количество вызова врача на дом, покрываются некоторые виды анализов и стоматологических услуг, дорогие диагностика и наблюдение у узкопрофильных врачей

    расширенный: базовые услуги + консультация узких специалистов, массаж, физиотерапия, расширенный круг анализов, лечение в санатории и стационаре, правда, ограниченное

    полный: базовый + расширенный пакет, а ещё лечение в дорогих российских и зарубежных клиниках, ведение беременности и приём родов, услуги психотерапевтов и неограниченное количество анализов

    конструктор: вы сами выбираете, какие услуги и в каком количестве вам нужны

     

  5. Сколько стоит полис ДМС?

    Зависит от типа страховки и ваших особенностей работы и здоровья — так, если вам больше 50 лет и вы работаете на опасном предприятии, то полис для вас будет стоить дороже. Рассчитать точную стоимость поможет онлайн-калькулятор.

  6. Как сэкономить на ДМС?

    Удобнее всего приобретать корпоративный ДМС, который покупает работодатель. Но даже если он этого не делает, то работники могут сами оформить ДМС через компанию, в которой работают.

    Также хороший способ сэкономить на ДМС — оформить франшизу. В этом случае будет установлена по обоюдному согласию сумма, ниже которой расходы платит сам клиент. Например, если установлена граница в пять тысяч рублей, то услуги на сумму ниже вы будете платить сами, а выше — страховая компания.

     

  7. ДМС можно пользоваться так же, как и ОМС

    То есть при необходимости вы просто звоните клинику и просите записаться ко врачу. Если у вас страховой случай, то оператор, у которого есть медицинское образование, узнает, что вас беспокоит, предложит оптимальную клинику и запишет на прием к специалисту.

Подпишись на Sntch.com во Flipboard Стань подписотой Sntch.com в Яндекс Дзен
Пошерь в FB Расскажи в ВК Поделись в ОК Flipboard Flipboard
Читай Sntch на Android
Jake the Dog from Adventure time